Calcolatori

Criteri di Rochester (lattante febbrile)

Identifica i lattanti febbrili ≤ 60 giorni a basso rischio di infezione batterica grave.

Aspetto clinico buono (non tossico)
Previamente sano (≥ 37 settimane, nessun antibiotico perinatale, nessuna fototerapia per iperbilirubinemia non spiegata, nessun ricovero o malattia cronica, dimesso con la madre)
Nessuna infezione di cute, tessuti molli, osso, articolazione o orecchio
Globuli bianchi 5.000-15.000/µL
Neutrofili a banda ≤ 1.500/µL
Esame urine: ≤ 10 GB per campo (sedimento)
Se diarrea: ≤ 5 GB per campo nelle feci
Criteri di Rochester (lattante febbrile)
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Classificazione—
Per i lattanti ben appaganti di 8-60 giorni la linea guida AAP 2021 (con procalcitonina) è oggi il riferimento. Nei primi 28 giorni la gestione resta ospedaliera anche se i criteri sono soddisfatti.

Note Cliniche Correlate

Limiti

Derivati in epoca pre-procalcitonina; il conteggio delle forme a banda è poco riproducibile. Le regole più recenti (AAP 2021, PECARN 2019, Step-by-Step) hanno sensibilità maggiore per le infezioni batteriche invasive.

Fonti Cliniche e Studi di Riferimento

LoE Level II1994
PubMed

Febrile infants at low risk for serious bacterial infection--an appraisal of the Rochester criteria and implications for management

Jaskiewicz JA, McCarthy CA, Richardson AC, et al. Pediatrics

Perché è importante:

931 lattanti ≤ 60 giorni: 1,1% di infezioni batteriche gravi nel gruppo a basso rischio.

LoE Guideline2021
PubMed

Evaluation and Management of Well-Appearing Febrile Infants 8 to 60 Days Old

Pantell RH, Roberts KB, Adams WG, et al. Pediatrics

Perché è importante:

Linea guida AAP attuale: stratificazione per età con marcatori infiammatori.