Calcolatori
Strumenti di calcolo pediatrico e neonatale validati secondo linee guida internazionali.
Emergenza
Farmaci d’urgenza — dosi, mL, diluizioni
Anafilassi, asma, laringite, convulsioni e stato epilettico, crisi surrenalica, ipoglicemia, ipocalcemia, oppioidi, vomito, sedazione: dose, mL da prelevare, diluizione e tempi.
Infusioni continue — siringa e mL/h
Amine, sedoanalgesia e insulina: come preparare la siringa da 50 mL e a quanti mL/h impostare la pompa, con tabella per tutto il range di dosi.
Farmaci Arresto Cardiaco
Dosi e volumi da prelevare dei farmaci dell'arresto cardiaco pediatrico (FV/TVsp e asistolia/PEA), con via e tempi di somministrazione.
Bolo di Fluidi (PALS)
Volume del bolo di cristalloidi in base al tipo di shock, con modalità di somministrazione e rivalutazione.
Pediatric GCS (Dettagliato)
Score adattato per lattanti e bambini < 5 anni.
Tubo Endotracheale
Diametro (cuffiato/non cuffiato), profondità di inserimento e materiale per l'intubazione in base all'età.
Glasgow Coma Scale (GCS)
Valutazione dello stato di coscienza (adulto/pediatrico), con punteggio totale e gravità.
Defibrillazione & Cardioversione
Energia (Joule) per defibrillazione (non sincronizzata) e cardioversione (sincronizzata) in pediatria.
Ipoglicemia: glucosio e glucagone
Glucosio orale, bolo EV in mL di glucosata 10%, infusione per velocità di glucosio (GIR) e glucagone per peso.
TWIST Score (torsione del testicolo)
Stratifica il rischio di torsione nel bambino con dolore scrotale acuto non traumatico e guida la scelta tra ecografia ed esplorazione chirurgica.
PEWS — Pediatric Early Warning Score
Score di allerta precoce (Brighton PEWS) per riconoscere il deterioramento clinico del bambino ricoverato.
Ustioni: superficie (Lund-Browder) e liquidi (Parkland)
Mappa corporea per età (lattante e bambino), % di superficie ustionata, liquidi delle prime 24 ore, mantenimento e criteri di invio al centro ustioni.
Ottawa Ankle Rules (caviglia e piede)
Indica quando serve la radiografia nel trauma distorsivo di caviglia o piede; valida nel bambino oltre i 5 anni.
Ottawa Knee Rule (ginocchio)
Indica quando serve la radiografia nel trauma acuto di ginocchio; validata tra 2 e 16 anni.
Neonatologia
APGAR Score
Valutazione vitalità neonato.
Rianimazione Sala Parto (NRP)
Dosaggi adrenalina, liquidi e misure presidi (8th Ed).
Bilirubina (Soglie AAP 2022)
Fototerapia ed Exanguinotrasfusione.
Silverman-Andersen Score
Valutazione della severità del distress respiratorio nel neonato.
New Ballard Score
Stima dell'età gestazionale basata sulla maturità fisica e neuromuscolare.
Datazione della Gravidanza
Calcolo età gestazionale (LMP, Eco, PMA).
Centili e Z-Score Neonatali
Calcola SGA/AGA/LGA, Z-Score e percentili alla nascita in base ai dati Intergrowth-21st.
Fluidi Totali Neonato
Schema idrico completo dal 1° al 7° giorno.
Perdite Insensibili di Liquidi
Calcolo stimato (Insensible Water Loss) basato sulla superficie corporea (BSA) e corretto per fattori clinici.
Emocromo Neo. (V.N.)
Valori normali dell'emocromo nel neonato a termine (Hb, Ht, WBC, PLT) per età postnatale.
Tubo ET Neonatale
Calcolo diametro e profondità del tubo endotracheale per neonati.
Cateterismo Ombelicale (UVC / UAC)
Calcolo calibro e profondità di inserimento per catetere venoso (UVC) e arterioso (UAC) ombelicale.
Rischio Sepsi Neonatale (EONS)
Calcolo del rischio di Sepsi Neonatale Precoce (Early-Onset Sepsis) integrato all'esame obiettivo. Modello Kaiser Permanente.
Indice di Ossigenazione (OI)
Valutazione della severità dell'insufficienza respiratoria ipossiemica (HRF) neonatale.
Scala NIPS (dolore neonatale)
Valutazione del dolore procedurale nel neonato a termine e pretermine.
Finnegan modificato (astinenza neonatale)
Punteggio della sindrome da astinenza neonatale da oppioidi, da ripetere ogni 3-4 ore dopo il pasto.
Cardiologia
Intervallo QTc e Superficie Corporea (BSA)
Calcolo dell'intervallo QT corretto (4 formule) e della superficie corporea (3 formule).
Pressione Arteriosa (Centili)
Target pressori (50°, 90°, 95° centile e soglia Stadio 2) per sesso, età e centile di altezza, con classificazione AAP 2017.
Tabella Pressione Arteriosa
Valori normali di PAS, PAD e PAM per età e soglie di ipotensione (PALS).
Nefrologia
Mantenimento Idrico
Holliday-Segar Formula.
Reidratazione
Deficit idrico, mantenimento e volume totale nella disidratazione, con velocità di infusione.
eGFR (Schwartz)
Stima GFR.
FENa
Escrezione Frazionata del Sodio.
FE Urea
Escrezione Frazionata di Urea (affidabile con diuretici).
TmP/GFR
Soglia tubulare del fosfato.
Output Urinario (Diuresi Oraria)
Diuresi oraria ponderata per ore e peso.
Iponatriemia (Na < 135)
Bolo di NaCl 3% se sintomatica, limite di correzione nelle 24 ore, effetto atteso di ogni liquido e preparazione del 3% dalle fiale.
Ipernatriemia (> 145)
Calcolo deficit acqua libera e velocità correzione.
Ipokaliemia (K < 3,5)
Via orale o endovenosa, dose, velocità massima e concentrazione per accesso; mL di KCl 2 mEq/mL e della soluzione da infondere.
Iperkaliemia (K+ > 5.5)
Guida completa: ECG, Stabilizzazione, Shift, Eliminazione.
Ipocalcemia
Calcio ionizzato o totale corretto per l'albumina, bolo e infusione di calcio gluconato 10% in mL, calcio orale.
Ipomagnesiemia: magnesio solfato
Dose di magnesio solfato EV in mg, mmol e mL delle fiale 10% e 20%, tempi di infusione e magnesio orale.
Ipofosfatemia: fosfato EV e orale
Dose di fosfato in mmol, mL di potassio fosfato con il potassio che porta, diluizione per accesso e via orale.
Bicarbonato di sodio: quando e quanto
Indicazione, deficit di bicarbonato, dose in mEq e mL di bicarbonato 8,4%, 4,2% e 1,4%.
Ipercalcemia (> 10.5)
Gestione iniziale ipercalcemia severa.
Na⁺ Corretto (Iperglicemia)
Correzione sodio per iperglicemia.
Ca²⁺ Corretto (Albumina)
Corregge il calcio per ipoalbuminemia.
Anion Gap e Delta Ratio
AG, AG corretto per albumina, Delta Gap e Delta Ratio.
Formula di Winter
pCO₂ attesa in acidosi metabolica.
Gap Osmolare
Osmolarità stimata e gap osmolare.
Gradiente transtubulare di potassio (TTKG)
Valuta la secrezione renale di potassio nelle ipo- e iperpotassiemie.
Ematologia
Indici Anemia Microcitica (Mentzer)
Differenzia anemia sideropenica (IDA) dal tratto talassemico (TT) con più indici discriminanti (Mentzer, RDWI, Green & King).
Ferro Orale (Terapia)
Dose di ferro elementare nell'anemia sideropenica, con modalità di somministrazione e durata.
Trasfusione Concentrati Eritrocitari (GRC)
Calcola il volume di globuli rossi concentrati per raggiungere il target di emoglobina.
Volume Sangue Stimato (EBV)
Stima volume ematico per fascia d'età.
RPI (Indice Produzione Reticolociti)
Corregge la conta reticolocitaria per anemia.
TSAT (Saturazione Transferrina)
Saturazione della transferrina.
Dose di fattore VIII o IX (emofilia)
Unità di concentrato necessarie per raggiungere il livello di fattore indicato per il tipo di sanguinamento.
Endocrinologia
Crescita e Auxologia
Superficie Corporea (BSA)
Calcolo della Body Surface Area con formule neonatali e pediatriche.
Peso, Altezza e CC (WHO/CDC)
Percentili e Z-Score integrati.
Parametri Vitali Normali
FC, FR e Pressione Sistolica per età.
Altezza Target (Bersaglio Genetico)
Calcola il bersaglio genetico statutario e il potenziale di crescita in base all'altezza dei genitori, con proiezione sui percentili.
Velocità e Arresto di Crescita
Valutazione della velocità staturale (cm/anno) e deflessione sui percentili.
Misure Ecografiche Organi
Dimensioni normali di fegato, milza e reni in età pediatrica.
Gastroenterologia
ORS (Reidratazione Orale)
Volume ORS per reidratazione orale.
Clinical Dehydration Scale (CDS)
Stima il grado di disidratazione nella gastroenterite acuta tra 1 e 36 mesi.
Gap osmotico fecale
Distingue la diarrea osmotica da quella secretoria nella diarrea cronica o profusa.
Farmacologia
Antipiretici (Dosaggio e Volumi)
Calcolo dosaggio in mg e mL per Paracetamolo e Ibuprofene sciroppo.
Analgesici e antipiretici — dosi e mL
Paracetamolo (orale, rettale con scelta della supposta, EV per fasce di peso), ibuprofene, morfina e fentanyl intranasale: dose, mL, diluizioni e intervalli.
Antibiotici per os — dosi e mL
Dose in mg e mL di sciroppo (o compresse) per gli antibiotici orali più usati in pediatria, per indicazione, con frequenza e tetti massimi.
Antibiotici e antivirali EV — dose, diluizione, infusione
Dose in mg, mL da prelevare dopo la ricostituzione, diluizione alla concentrazione finale, durata e velocità di infusione (mL/h) per gli antimicrobici EV più usati.
Amoxicillina (Dose Pediatrica)
Calcolo dosaggio in mg e mL per sospensioni pediatriche (50-90 mg/kg/die).
Steroidi Sistemici: Dosaggi per Indicazione
Calcolo condition-first dei dosaggi di corticosteroidi basato sulle principali linee guida pediatriche.
Decalage Steroideo (Tapering)
Schema di riduzione per terapia sistemica cronica (>14 giorni).